Résumé:
Introduction : L’utilisation croissante de la tomodensitométrie (TDM) a entraîné une augmentation de la charge de travail des radiographes, ce qui peut contribuer à accroître les risques comme le stress, l’insatisfaction au travail et les problèmes potentiels de santé et de sécurité. Cette étude visait à évaluer l’incidence des facteurs organisationnels, spatiaux et temporels sur les procédures et la charge de travail dans une unité de TDM, en mettant l’accent sur la sécurité des patients et le bien- être des radiographes. La gestion de la pression temporelle et l’optimisation de l’ergonomie du lieu de travail sont essentielles pour maintenir un équilibre entre l’efficacité et la qualité, et garantir des pratiques sûres dans les unités d’imagerie médicale modernes. Méthodologie : L’étude a été menée dans un service de TDM d’un hôpital universitaire suisse et a utilisé le modèle SEIPS (Systems Engineering Initiative for Patient Safety) pour analyser le flux de travail et les contraintes de temps des radiographes. Les observations et l’analyse des tâches ont été utilisées pour recueillir des données, notamment sur le moment et l’emplacement des tâches effectuées par les radiographes. Résultats : Le flux de travail des radiographes dans le service de TDM est complexe et comporte de multiples tâches. L’ensemble du processus dure de 26 à41 minutes, mais le temps machine (temps passé à l’intérieur de la salle de TDM) varie de 10 à16 minutes. L’étude a identifié des inefficacités dans le flux de travail, notamment le temps consacré à la préparation du patient et le taux de temps machine in- adapté. L’agencement du service, y compris l’espace limité dans la zone de préparation, contribue aux problèmes d’ergonomie pour les radio- graphes. Des facteurs organisationnels, tels que les pratiques de programmation, ont également eu une incidence sur le flux de travail. Les durées d’examen variaient en fonction du type de scanner et du patient, ce qui a entraîné des contraintes de temps et des problèmes de sécurité potentiels. Conclusions : L’étude a mis en évidence la nécessité d’une répartition plus réaliste du temps lors des examens de TDM afin d’améliorer la sécurité des patients et des radiographes. Les recommandations comprennent l’extension du taux de temps machine, l’adaptation des durées d’examen en fonction du type de TDM et l’affectation d’un radiographe dédié à la révision des ordonnances. Il est également essentiel d’améliorer l’environnement de travail pour répondre aux besoins ergonomiques. La résolution de ces problèmes peut améliorer l’efficacité et la sécurité des services de TDM, au bénéfice des patients et des radiographes. Implications pour la pratique : Les établissements de santé devraient tenir compte des recommandations de cette étude pour améliorer l’efficacité et la sécurité des services de TDM. En mettant en œuvre les changements recommandés, tels que l’ajustement du taux de temps de TDM et l’optimisation des environnements de travail, la satisfaction des radiographes et la sécurité des patients, conduisant en fin de compte à des services de TDM plus sûrs et plus efficaces.